Когда медицина на грани невозможного: уникальная операция, подарившая пациентке вторую жизнь
28.05.2025
75-летняя пациентка с рецидивом колоректального рака не входила в хирургические планы ни одной клиники. Метастаз в воротах печени, вовлекающий оба долевых протока, две холангиостомы, истощённый организм, высокий риск послеоперационной недостаточности — всё это ставило крест на перспективе радикального лечения. Но хирурги абдоминального отделения РКОД МЗ РТ им.проф.М.З.Сигала решили бороться, несмотря на все риски.
Здесь, в онкодиспансере, за дело взялась мультидисциплинарная команда: заместитель главного врача по медицинской части Александр Киршин, заведующий абдоминальным отделением Ильнур Шакиров, анестезиолог-реаниматолог Баходир Хамрабаев, операционная медсестра Ольга Коновалова, медсестра анестезистка Гульнара Краснобаева.
После дообследования и тщательной подготовки, включая этапное дренирование обоих долевых протоков, врачи решились на редкую и крайне сложную операцию — расширенную левостороннюю гемигепатэктомию с удалением до 80% печени, включая первый сегмент и билиарные структуры.
«Мы оставили всего два сегмента печени, — рассказывает Ильнур Шакиров, заведующий абдоминальным отделением, — у пациентки развилась пострезекционная печёночная недостаточность II степени, но благодаря командной работе анестезиологов-реаниматологов нам удалось стабилизировать состояние».
Операция включала микрохирургическую реконструкцию печёночной артерии и формирование билиарных анастомозов, при этом диаметр сосудов составлял всего 6–7 мм. Работа требовала ювелирной точности и слаженной командной работы.
На 26 сутки пациентка была выписана, а спустя два месяца вернулась к активной жизни и полной социальной адаптации.
Этот случай — один из тех, когда медицина выходит за пределы стандартных решений. Там, где многие видели только риски, команда РКОД увидела возможность. И доказала: даже в сложнейших ситуациях шанс на выздоровление есть — если за дело берутся профессионалы, готовые идти до конца